Aanmeldingsformulier individueel lidmaatschap BVVW

De velden gemerkt met een * zijn verplicht.

Voorletters of voornaam

Achternaam

Geslacht

Vrouw

Man

Neutraal

Postadres

Postcode

Plaats

E-mail

Telefoonnummer 1

Telefoonummer 2

Naam park/solitaire woning

Adres park/solitaire woning

Postcode park/solitaire woning

Plaats park/solitaire woning

Provincie park/solitaire woning

Bankrekeningnummer

Soort contributie

€ 35,00 per kalenderjaar als u de BVVW machtigt de contributie automatisch tot wederopzegging af te schrijven, (inning medio januari)

€ 37,50 per jaar als u per nota/acceptgiro betaalt

Ingangsdatum

De BelangenVereniging Vrij Wonen zoekt ook naar leden die bereid zijn 'daadwerkelijk' te helpen bij één van de volgende activiteiten.

Let op! Er zijn meerdere keuzes mogelijk.

Ik wil mij actief inzetten

als (toekomstig) bestuurslid van de Vereniging

als lid van één van de werkgroepen

als (mede)contactpersoon op uw park

als (mede)contactpersoon in uw provincie

op een andere manier

Ik wil mij actief inzetten op een andere manier namelijk